CT-PLAGRHI

*CT-PLAGRHI* *CÂMARA TÉCNICA DE PLANEJAMENTO E GERENCIAMENTO DE RECURSOS HÍDRICOS*
*FICHA RESUMO DA OBRA, SERVIÇO OU PROJETO PARA FINS DE SOLICITAÇÃO DE RECURSOS DO FEHIDRO*
*REFLORESTAMENTO E REPOSIÇÃO VEGETAL (CABECEIRAS DE MANANCIAIS, MATAS CILIARES, ETC)* *(DELIBERAÇÃO CBH/SMG 14/02 - ANEXO XII)*
*1. INTERESSADO*
Razão Social ou Nome:
Endereço:
Cep:				Cidade:
Telefone:				Fax:

*2. CONTATOS - INDICAMOS A PESSOA ABAIXO QUALIFICADA*
Nome:
Endereço:
Cep:				Cidade:
Telefone:				Fax:

*3. EMPREENDIMENTO*
Obra/Serviço				Projeto
Nome(empreendimento):
Objetivo:
Local:
Bacia Hidrográfica:
Sub-Bacia Hidrográfica:
Corpo Receptor:
Data Início:				Data Término:

*4. POPULAÇÃO*
Diretamente atendida pelo empreendimento: (hab)
Total do(s) municipio(s): (hab)

*5. JUSTIFICATIVA E BENEFÍCIOS DECORRENTES*






*6. TIPO DE PROJETO OBRA/SERVIÇO A SER EXECUTADO*
	Recuperação e proteção de manancial de abastecimento publico
	Recuperação e proteção de outros mananciais
	Hortos Florestais, Parques Ecológicos e Afins
	Outros

*7. LOCALIZAÇÃO NA ÁREA DE CONTRIBUIÇÃO DA SUB-BACIA*
	Cabeceiras de Mananciais
	Corredores Migratórios
	Matas Ciliares
	Outros
*8. TIPO DE SOLO DA ÁREA DE CONTRIBUIÇÃO DO EMPREENDIMENTO*
	Solos Arenosos, Susceptíveis à erosão
	Solos areno-argilosos
	Solos argilosos

*9.DECLIVIDADE DO TERRENO NO LOCAL DO EMPREENDIMENTO (CARTA DO IBGE)*
	Superior a 20 %
	De 10 % a 20 %
	Abaixo de 10 %

*10.COBERTURA VEGETAL NATIVA NA ÁREA DE CONTRIBUIÇÃO DA MICRO BACIA*
	Inferior a 1% da área
	Entre 1% e 10 %
	Superior a 10 %

*11. RECURSOS FINANCEIROS*
Valores (R$)
Global		Financiado			Contrapartida

Possui Dotação Orçamentária (Com comprovação)?
Sim			Valor (R$):			Não

Existe Solicitação de Financiamentos em Outros Órgãos?
Sim			Valor (R$):			Não

*12. RESPONSÁVEL TÉCNICO PELO PROJETO*
Nome:
R.G.:					Crea:
Endereço:
Cep:					Cidade:
Empresa:
Fone:					Fax:

*13. PLANO ESTADUAL DE RECURSOS HÍDRICOS PQRH 96/99 – TEM CONHECIMENTO?*
Sim:					Não:
O Empreendimento é Compatível com as Disposições Do PQRH 96/99 e com Plano de Bacias 96/99 Aprovado Pelo CBH-SMG ?
Sim:					Não:

O Empreendimento Enquadra-se em Ação Relativa a Qual Prog. de Duração Continuada ( PDC’s 1 a 12)?
Sim:					Não:
PDC:

*14. ESCLARECIMENTOS ADICIONAIS SOBRE O EMPREENDIMENTO JULGADOS IMPRESCINDÍVEIS*








*15. DECLARAÇÃO DO INTERESSADO*
Declaramos que estamos de acordo com o projeto elaborado, com as informações aqui apresentadas e as constantes dos demais documentos que compõem o projeto.
Nome:
Cargo:
RG.:


Assinatura

Possui Dotação Orçamentária (Com comprovação)?